- Director Regional de Salud de Loreto, Dr. Percy Minaya
- La atención por emergencia en el hospital regional hace dos días ha subido de 80 a 120 y hasta 150 personas por turno
- La nueva estrategia consiste en atender a pacientes con todas las características clínicas en una especie de pre hospitalización
- Los locales habilitados para la prehospitalización son: kantari, Sombrero de Paja y el colegio MORB
Estamos en la transmisión comunitaria del coronavirus en la ciudad de Iquitos “mientras que a nivel de las provincias todavía lo que hemos asistido es a pequeños conglomerados de transmisión que se encuentran controlados, todos los pacientes identificados se encuentran bajo aislamiento”.
Es lo manifestado por el director regional de Salud (DIRESA), Dr. Percy Minaya, quien además acentuó que “Lo preocupante es la situación de Iquitos. Tenemos alrededor de unos 568 casos positivos confirmados, que no son estos los únicos casos, claramente son las personas que han recibido la prueba biomolecular, y en realidad hay muchas otras personas que están contagiadas y están haciendo sintomatología entre leve y moderada”.
Informó que en la última semana se ha presentado una intensiva demanda de atención para Covid en el servicio de Emergencia del hospital regional que es de asistencia para Covid.
“El promedio de atención es de 80 personas por turno, pero hace dos días ha subido de 120 a 150 personas. Esto ha motivado que el hospital regional haya incrementado el número de camas para tener un total en estos momentos de casi 300 camas, de las cuales 220 están ocupadas en hospitalización”.
Precisó que esta situación lo que nos viene mostrando “es que tenemos un elevado impacto de la epidemia en la población. Nos preocupan especialmente las personas que tienen condiciones como enfermedades crónicas y que están tiendo dificultad respiratoria. Entonces estamos trazando nuevas estrategias, para poder atenderlas de la manera más precoz y evitar la complicación y muerte”.
SOLO DOS VENTILADORES LIBRES
Como ya es de conocimiento público los recursos en términos de ventiladores mecánicos, que representan una tecnología compleja, son limitados. “De 14 ventiladores mecánicos en todo Iquitos, hay solamente dos ventiladores libres en estos momentos, cualquier caso que progrese a una situación muy crítica y necesiten ventilador, se corre el riesgo de no tenerlo”.
El Dr. Minaya, agregó que “lo importante aquí es que a las personas hay que atenderlas rápidamente con un tratamiento apropiado, por eso es que cuando uno tiene estas complicaciones rápidamente tiene que tomar contacto con el sistema de salud, para poder evaluarlo e iniciar el tratamiento”.
ATENCIÓN DE PRE-HOSPITALIZACIÓN
Ante una realidad de limitaciones se pensaron en nuevas estrategias. “Lo más notorio de las complicaciones que tenemos las personas cuando nos enfermamos de Covid, es que hacia el quinto día de enfermedad desarrollamos dificultad respiratoria o agitación mayor 24 respiraciones por minuto, normalmente tenemos 18 respiraciones por minuto, aparece el dolor toráxico que se incrementa también. Esto amerita que iniciemos un esquema de tratamiento, que es lo que estamos comenzando a implantar en la región”.
Explicó el Director de Salud: “La estrategia se va basar en que en los lugares donde nosotros tenemos acondicionado ya para poder recibir pacientes de condiciones moderadas y con dificultad respiratoria, incluyamos a personas que tienen Covid sea este positivo a una prueba de laboratorio o aun cuando no tenga la confirmación, pero tiene todas las características clínicas, vamos a comenzar a atenderlos en una especie de pre hospitalización”.
Estos lugares como ya viene siendo es el centro de retiros kanatari de la iglesia Católica, como a través del gobierno regional en el Sombrero de Paja y también a través del convenio con la DREL en el colegio MORB. “Se calcula que vamos a tener unas 500 camas disponibles como mínimo. Esto será previo a si necesita atención hospitalaria, de tal manera que disminuya la gran presión que está teniendo el hospital regional de Loreto”.
BUSCAR LA FORMA DE EVITAR ENFERMARNOS
Por otro lado, dijo, “más importante es aún buscar evitar enfermarnos. Las personas tienen que seguir cumpliendo con el aislamiento social, evitar mezclarnos en conglomerados, en espacios donde estamos todos juntos, mercados bancos. Hay que tener mucha precaución con eso”.
Recordó que debemos “respetar las normas entre ellas que una sola persona por hogar puede hacer las tareas que necesitan para mantener la alimentación. Hay mucho riesgo porque la transmisión del Covid es bastante fácil de lograr, es rápida”.
Respecto a la falta de pruebas señaló, “Nosotros tenemos pruebas biomoleculares y tenemos pruebas rápidas. Nunca van a ser suficientes las pruebas porque la cantidad de personas que podrían tener la infección podrían ser siempre mayor. Pero, las pruebas no son determinantes para iniciar el tratamiento”.
Reflexionó el Dr. Minaya, “En eso en general en el país se ha cometido el error en pensar que tienes que tener una prueba positiva, para poder iniciar el tratamiento. Aquí se trata de iniciar el tratamiento así no tengas una prueba de demostración y evitar que el paciente se complique, que le salves la vida”.
PACIENTE DE SANTA ROSA SE CONTAGIÓ EN TABATINGA
Respecto al caso de Santa Rosa, declaró que “es peculiar al presentarse en una persona que ha hecho frecuente tránsito hacia Tabatinga de forma clandestina porque está prohibido estos desplazamientos, la persona se ha contagiado allí y ha llevado la enfermedad a la población”.
Acotó que en el Centro de Salud reaccionaron inmediatamente y pusieron en aislamiento el caso y a su contacto, “de manera que ha evitado que se disperse la enfermedad, aunque nunca es seguro que se haya podido controlar todo. Es posible que esta persona haya tenido más contactos. Al paciente se le ha dado un esquema de tratamiento que estamos manejando para mantenerlo estable y no se complique”.
Informó que ayer mismo enviaron en un deslizador balones de oxígeno, medicamentos, equipos de protección personal y otros insumos para el manejo de estos casos. Y el día de hoy a través del gobierno regional una aeronave llevaría algún tipo de otros equipos tanto a Santa Rosa como a Caballo Cocha.
La cruda y triste realidad es que tienen que atender con lo que hay, porque ventiladores mecánicos no tienen en stock para enviar. Lo que buscan es evitar que el paciente pase a una etapa muy crítica, se controle el avance, y tras el tratamiento pueda superar la enfermedad.
(Diana López M.)
