Primum non nocere
(Ante todo no hagas daño)
Por: Dr. Cesar Ramal Asayag
Especialista en Medicina de Enfermedades Infecciosas y Tropicales
La transmisión de COVID-19 durante el año 2023 ha seguido un patrón similar al de los años anteriores. La variante ómicron, que se identificó por primera vez en diciembre de 2021, se convirtió rápidamente en la variante dominante a nivel mundial. Ómicron es más transmisible que las variantes anteriores, lo que provocó un aumento significativo de los casos de COVID-19 en todo el mundo.
En los primeros meses de 2023, los casos de COVID-19 aumentaron rápidamente en todo el mundo. Los países de todo el mundo impusieron restricciones de salud pública para tratar de controlar la propagación del virus. Sin embargo, las restricciones no fueron efectivas para detener la propagación de ómicron.
En los últimos meses de 2023, los casos de COVID-19 han disminuido significativamente en todo el mundo. Esto se debe a una combinación de factores, que incluyen la inmunidad adquirida por las vacunas y los refuerzos, así como la exposición a la variante ómicron.
A pesar de la disminución de los casos, la transmisión de COVID-19 sigue siendo una amenaza para la salud pública. El virus sigue circulando en la población y puede mutar, dando lugar a nuevas variantes. Las variantes más recientes de COVID-19, como BA.5 y BA.4, son más transmisibles que las variantes anteriores. También pueden evadir parcialmente la protección de las vacunas y los tratamientos contra el COVID-19. Por lo tanto, es importante que las personas sigan tomando medidas para protegerse contra el COVID-19, como vacunarse, ponerse refuerzos y usar mascarillas en interiores en lugares concurridos. Presentamos algunos consejos para protegerse contra el COVID-19:
- Vacúnese y póngase refuerzos contra el COVID-19.
- Use una mascarilla en interiores en lugares concurridos.
- Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón o use un desinfectante de manos a base de alcohol.
- Evite el contacto cercano con personas que estén enfermas.
- Quédese en casa si está enfermo.
- Si tiene síntomas de COVID-19, busque atención médica de inmediato
Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS), no hay evidencia de cambios significativos en el impacto en la salud pública de las sublinajes recientemente identificadas de la variante Omicron. Se han identificado dos sublinajes, EG.5 y BA.2.86, con EG.5 mostrando un aumento en los casos reportados a nivel mundial. Sin embargo, no se han reportado cambios en la gravedad de la enfermedad. El sublinaje BA.2.86 solo se ha detectado en algunas muestras y se necesita una evaluación adicional para determinar su riesgo.
La OPS enfatiza la necesidad de continuar con la vigilancia y monitoreo del SARS-CoV-2, ya que el virus sigue circulando y evolucionando [1]. En los últimos 28 días, ha habido un aumento del 63% en los nuevos casos de COVID-19 a nivel mundial, pero una disminución del 56% en las muertes [1].
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha modificado las autorizaciones de uso de emergencia para las vacunas COVID-19 de Moderna y Pfizer-BioNTech para simplificar el programa de vacunación. Ahora, la autorización incluye el uso de las vacunas bivalentes actuales para todas las dosis administradas a personas de 6 meses en adelante.
Las vacunas monovalentes ya no están autorizadas.
La mayoría de las personas que recibieron previamente una vacuna monovalente ahora pueden recibir una dosis única de una vacuna bivalente. Aquellos que ya hayan recibido una dosis de una vacuna bivalente actualmente no califican para otra dosis. La FDA planea tomar decisiones sobre los futuros programas de vacunación en junio [2].
Las personas de 65 años o más que hayan recibido una dosis de una vacuna bivalente pueden recibir una dosis adicional cuatro meses después de la dosis inicial. Las personas con ciertos tipos de inmunosupresión que hayan recibido una vacuna bivalente pueden recibir una dosis adicional al menos 2 meses después de la dosis inicial. Las personas no vacunadas pueden recibir una dosis única de una vacuna bivalente.
Los niños de 6 meses a 5 años pueden recibir un régimen de dos dosis de la vacuna bivalente de Moderna o un régimen de tres dosis de la vacuna bivalente de Pfizer-BioNTech. Los niños de 5 años en adelante pueden recibir dos dosis de la vacuna de Moderna o una dosis única de la vacuna de Pfizer-BioNTech. La FDA cree que el uso de vacunas bivalentes simplificará el proceso de vacunación y fomentará la vacunación futura.
Los datos muestran que la mayoría de la población de EE. UU. de 5 años en adelante tiene anticuerpos contra el SARS-CoV-2, ya sea a través de la vacunación o la infección. Las vacunas son eficaces para prevenir enfermedades graves y hospitalizaciones. El uso de vacunas bivalentes está respaldado por datos de ensayos clínicos y estudios del mundo real.
Se recomienda una dosis adicional para las personas de 65 años o más, ya que los datos muestran un deterioro de la inmunidad y la efectividad con una dosis adicional [2].
Referencias:
[1] Weekly epidemiological update on COVID-19 – 25 August …
[2] Weekly epidemiological update on COVID-19 – 17 August …
[3] New COVID variant BA.2.86 spreading in the U.S. …
