*Opina el Dr. Juan Carlos Celis, respecto al indicador donde la región aparece en primer lugar con casos de muertes maternas.
“Lo de la muerte materna, es un indicador. ¿Qué quiere decir esto y por qué es bueno ya que todos los países lo usan? Porque cuando uno tiene una falla en el sistema, así sea la más chiquita, acaba en una muerte materna.
¿Qué quiere decir? Que para disminuir la muerte materna no es necesario que tengas UCIs, especialistas en todos lados, a veces solo sucede en el centro de salud, en una posta. Lo importante es que las obstetras hagan seguimiento a las gestantes, que detecten a tiempo los signos de riesgo.
Que las atiendan a tiempo, las trasladen a tiempo, que haya medicamentos, que haya un hospital que las reciba en buenas condiciones, una cama UCI preparada, con un ginecólogo entrenado para resolver todo. Por eso es el indicador de muerte materna, lo utilizan en todo el mundo.
Es una muy mala noticia en el sentido de salud pública, que en ese indicador nosotros seamos los peores del Perú, que la región Loreto tenga el mayor número de muertes. Y eso que acá hay un millón de habitantes comparado con otras regiones que tienen entre 3, 4, 5 millones de habitantes. Acá en este año van 28, estamos peor que el año pasado.
Lo que nos quiere decir este indicador es que cada día estamos peor, que cada año tenemos más problemas de atención primaria, que las postas están peor. Los hospitales están peor y eso es lo que mide el indicador, eso es lo que la población debe saber.
No es que alguien con este indicador puede hacer maravillas, o criticar solo una cosa. El indicador es bueno porque mide todo el sistema, ve qué tan sano está el sistema de salud. Lo que nos dice es que nuestro sistema de salud acá está cada vez peor. Tener 28 fallecidas en épocas donde hay más tecnología, más atenciones en salud, esto lo que refleja es que estamos mal desde la posta hasta las áreas de cuidados intensivos”, remarca Celis.
Aunque a veces los responsables dicen que las llevaron tarde desde su población, que era alejada, que la selva es difícil etc. ¿no debe ser una respuesta válida verdad?
-Todos sabemos de la difícil geografía desde que la Amazonía existe. No podemos dar ese argumento toda la vida, que Loreto es extenso, grande. Acá se pretende construir un hospital de más de mil millones de soles, pero no podemos resolver temas básicos como contratar a más obstetras, enfermeras, médicos y que luego encima, los mantienen impagos. Tenemos una región con la tasa más baja de personal de salud por 100 mil habitantes, eso debería ser la prioridad más importante.
Loreto tiene problemas de infraestructura, pero no es el principal, no es que construir sea prioritario, lo que se necesita es mejorar capacidades, personal de salud, más recursos humanos y en eso nadie quiere poner presupuesto, nadie quiere hablar porque es un tema difícil. Eso requiere de una voluntad suprema. Se podrían hacer 10 hospitales, pero el problema seguiría porque faltan recursos humanos.
No llama la atención este indicador por el mal gerenciamiento de la salud de la Región Loreto y solo demuestra que la política y estrategia esta mal, aparte de la indolencia de los trabajadores de salud, esto obedece a que el sistema cubano que se adopto APS no funciona en Loreto, se deja de atender en las postas para supuestamente salir a las casas a prevenir la incidencia de enfermedades en los pacientes, los médicos obstetras, enfermeras reciben un plus de ingresos por ese trabajo que debería ser fuera del horario normal, sin embargo en la practica realizan el trabajo dentro de su horario normal con lo cual perciben doble sueldo en ese día, por otro lado quien garantiza que hacen su trabajo, cuando han visto a un medico tocando puertas en los asentamientos humanos para atender pacientes.
El sistema Cubano es para cuba donde la gente vive en edificios construidos por el gobierno y es fácil ir y tocar puertas identificar y atender y prevenir con consejería, aquí la población esta dispersa el acceso es difícil, la pobreza condiciona la desnutrición, los programas como Quali Warma enferman y sirven para lucrar al entorno de los financistas del partido de turno, por otro lado los medio ambiente son totalmente diferentes, en cuba casi no llueve es un clima seco solo al atardecer cae algunas lluvias, aquí la humedad del aire mas de 90 % favorece a los patógenos, las enterobacterias proliferan, sumado al desgobierno de la ciudad que genera la contaminación del aire hasta tener 10 veces mas particulado fino de lo permitido lo cual va afectar al sistema respiratorio en especial de los niños, la circulación de triales con mas de 50 TM esta destrozando las pistas y las rajaduras crea criaderos de patógenos, los desagües fluyen libremente a los caños como el de Ricardo palma y afecta a la población asentada sobre esos cauces
Por ultimo las personas enfermas van a su centro de salud a ser atendidos y si no hay médicos por que se fueron hacer su APS no reciben atención, lo que le queda ala población es cuidarse ir a un hospital donde las bacterias intra hospitalaria como la Klebsiella N. adquirió resistencia a los antibióticos por que no se desinfecta bien los ambientes etc
Solo cosechamos lo que sembramos y si somos negligentes en salud los indices de mortalidad se incrementara